자연분만의 정의, 단계 및 부작용과 합병증

자연분만의 정의

자연분만은 수술과 같은 의학적 개입 없이 산도를 통해 아기를 출산하는 과정을 말합니다. 자연분만을 하는 동안, 여성의 몸은 분만과 분만을 준비하기 위해 일련의 변화를 겪습니다. 이러한 변화들은 자궁경부의 얇아짐과 확장, 아기의 머리가 골반으로 내려가고, 규칙적인 수축의 시작을 포함합니다.
일단 산모가 분만 과정에 들어가게 되면,  아기의 머리는 산도를 따라 내려가게 되고, 산모는 아기를 밖으로 밀어내는 데 도움이 되는 강한 수축을 경험하게 됩니다. 아기의 머리가 먼저 나오고, 어깨와 몸의 나머지 부분이 그 뒤를 따라 나오게 되며, 탯줄이 잘리고 태반이 전달되는 과정을 거칩니다.
자연분만은 자연스러운 과정이지만, 그것은 여전히 여성에게 신체적, 정서적으로 어려울 수 있습니다. 출산 중의 고통을 관리하기 위해, 여성들은 이완 기술, 호흡 운동, 그리고 다른 자연적인 방법들을 사용하는 것이 좋습니다. 어떤 경우에는 산모와 아기의 안전을 위해 진통제나 분만 보조(예: 진공 추출 또는 겸자)와 같은 의료 개입이 필요할 수 있습니다.
전반적으로, 자연분만은 임신 과정 중 합병증이나 위험성을 가지고 있는 질병이 없는 대부분의 여성들이 할 수 있는 안전하고 건강한 선택이지만, 최근에는 출산 중 진통의 과정을 최소화하기 위해 선택적으로 제왕 절개 분만을 선택하는 경우도 증가하고 있습니다. 물론, 분만의 방법은 담당 의사와 적극적으로 협의하에 선택하는 것이 좋습니다. 

 

자연분만의 단계

자연 분만을 위한 절차는 복잡하고 과정으로 산모의 개별적인 건강 상태, 분만 단계 및 기타 요인에 따라 달라질 수 있습니다. 그러나 일반적으로 자연분만 시 거치게 되는 일반적인 단계가 있습니다.
1. 초기 진통: 초기 진통은 자궁경부가 부드러워지고 확장되기 시작하는 진통의 첫 단계를 말합니다. 이 단계는 몇 시간에서 며칠까지 지속될 수 있습니다. 이 단계 동안, 여성은 생리통처럼 느껴지는 가벼운 수축을 경험할 수 있고, 이때 자궁경부는 점차 열리기 시작합니다. 
2. 진통 활성기: 제대로 된 진통에 들어가면 자궁경부가 6㎝ 이상으로 확장돼 수축이 심해지고 잦아지는 단계입니다. 이 단계는 몇 시간 동안 지속될 수 있습니다.
3. 밀기: 밀기 단계에서, 산모는 아기가 산도를 통과하도록 돕기 위해 힘을 줌으로써 자궁의 수축과 이완 과정을 거치게 됩니다. 
4. 출산: 일단 아기의 머리가 산도를 통해 내려오면, 담당 의사는 아기의 어깨와 몸이 산모의 질 밖으로 잘 나올 수 있도록 돕는 역할을 합니다. 아기는 일반적으로 출산 직후에 유대감과 모유 수유를 촉진하기 위해 엄마의 가슴 위에 올려지게 됩니다.
5. 태반 배출: 아기가 태어난 후에, 여성은 자궁이 태반이 배출되도록 하는 작용을 하기 때문에 계속해서 수축을 경험할 수 있습니다. 

 

자연분만의 부작용 및 합병증

자연분만은 일반적으로 합병증이 없는 임신 기간을 보낸 대부분의 산모에게 안전하고 건강한 선택이지만, 출산 중 또는 출산 후에 발생할 수 있는 잠재적인 부작용과 합병증이 여전히 존재합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
1. 회음부 외상: 분만 중 질과 항문 사이의 부위인 회음부에 생기는 베인 상처를 말합니다. 회음부 외상은 자연분만 중에 흔히 발생하며, 스스로 치유되는 경미한 단계부터 봉합이 필요한 더 광범위한 단계까지 다양하게 나타납니다.
2. 산후 출혈: 분만 후 과다출혈이 발생하는 것을 말하며, 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 산후 출혈은 심각하고 잠재적으로 생명을 위협할 수 있는 합병증으로 신속한 치료가 필요합니다.
3. 감염: 자연분만으로 아기를 출산하는 여성은 생식기나 요로가 감염될 위험이 있습니다. 분만이 길어지거나 혹은 복잡하거나 의료 개입이 있을 경우 이 위험은 더 높아질 수 있습니다.
4. 소변 및 대변 요실금: 분만 후 소변이나 대변이 비자발적으로 새어 나오는 것을 말하며, 분만 중 골반 바닥 근육이 손상돼 발생할 수 있습니다.
5. 선천적 부상: 이러한 부상은 분만 중에 아기에게 발생하는 부상이며, 멍, 베인 상처, 골절 또는 신경 손상을 포함할 수 있습니다. 선천성 상해는 아기가 어려운 위치에 있거나 분만이 길어지면 발생할 가능성이 높습니다.